Percepciones sociales respecto del derecho a la salud y expectativas de cambio en el sistema de salud de Chile: Social perceptions regarding the right to Health and expectations of change in ChileÂ’s health system
Ximena Sgombich;
Irene Agurto;
Diego Córdoba;
Susana Mena;
Aquiles Moreno;
Ciro Ibáñez;
David Debrott;
Sebastián Pavlovic
Salud Problema
Vol. No.23 No. 23; Segunda Época, Año 12, enero-junio de 2018
Págs. 29-44
Resumen
Este artÃculo resume un estudio realizado en Chile entre 2017 y 2018 acerca de las percepciones sociales respecto al derecho a la salud y expectativas de cambio del sistema sanitario. Se utilizaron técnicas cualitativas de investigación social (grupos de discusión, historias de vida, entrevistas a actores institucionales, revisión documental y de prensa).
Se levantan los discursos ciudadanos sobre el derecho a la salud hoy en dÃa, mostrando la tensión entre la expectativa de derechos universales y la percepción de imposibilidad de ejercerlos debido la desigualdad social y la persistencia de una posición dominante del discurso del consumidor en sustitución de aquel de ciudadano: Los derechos en salud no son exigibles, llevando a percepciones de desprotección y vulnerabilidad. Se contrasta esta percepción con la existencia de 80 problemas de salud que hoy se encuentran bajo el régimen de garantÃas de acceso, protección financiera, calidad y oportunidad de atención, denominado GarantÃas ExplÃcitas de Salud (GES). Se valora altamente esta priorización de problemas de salud, pero hoy muestra limitaciones para asegurar universalidad de derechos y un abordaje preventivo y poblacional a la salud. Hoy parecen haber coincidencias amplias en los problemas del sistema y de las polÃticas públicas de salud, pero persisten discrepancias profundas en los caminos de cambio a seguir.
Abstract
This article summarizes a study conducted in Chile between 2017 and 2018 about social perceptions regarding the right to health and expectations of change in the health system. Qualitative social research techniques were used (discussion groups, life stories, interviews with institutional actors, documentary and press review).
Citizen discourses on the right to health are raised today, showing the tension between the expectation of universal rights and the perception of impossibility of exercising them due to social inequality and the persistence of a dominant position of consumer discourse in substitution of that of citizen: health rights are not enforceable, leading to perceptions of vulnerability. This perception is contrasted with the existence of 80 health problems that are currently under the regime of access guarantees, financial protection, quality and care opportunity, called Explicit Health Guarantees (GES). This prioritization of health problems is highly valued, but today it shows limitations to ensure universality of rights and a preventive and population approach to health. Today there seems to be broad coincidences in the problems of the system and public health policies, but deep discrepancies persist in the paths of change to follow.
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